TRASTORNO DÉFICIT DE ATENCIÓN

TRASTORNO DÉFICIT DE ATENCIÓN

El déficit de atención (TDA) es un trastorno neurológico del comportamiento, que a simple vista NO SE VE.  Afecta entre un 5% y un 10% de la población infanto-juvenil, siendo tres veces más frecuente en varones.

Se caracteriza por distracción moderada a grave, períodos de atención breve, inquietud motora, inestabilidad emocional y conductas impulsivas.  Habitualmente, los síntomas empeoran en las situaciones que exigen atención o un esfuerzo mental sostenido, o que carecen de atractivo o novedad.  Por ejemplo: escuchar al docente en clases, hacer tareas, leer textos largos o trabajar en tareas monótonas o repetitivas.

El TDA es una afección crónica y prolongada.  De no tratarse apropiadamente, puede llevar a:

• Depresión, ansiedad y baja autoestima.
• Bajo rendimiento escolar.
• Problemas para conservar un trabajo.
• Problemas legales.
• Drogadicción y alcoholismo.

Los profesionales que pueden diagnosticar el TDA son:

1. Psiquiatra, Paidopsiquiatra o Neurólogo: evaluación e intervención con medicación.
2. Neuropsicólogo: evaluación sin tratamiento farmacológico.
3. Psicólogo Clínico: evaluación e intervención con terapia.

Existen 3 subtipos de TDA según el Manual DSM-IV:

1. Hiperactivo/Impulsivo: 

• Inquietud, se mueve en el asiento.
• Se levanta cuando debería estar sentado.
• Corre y salta en situaciones inapropiadas.
• Dificultad para jugar tranquilamente.
• Habla mucho y contesta sin pensar.
• Responde antes de que finalice la pregunta.

      2. Inatento:

• No atiende detalles, comete errores.
• Dificultad para mantener la atención.
• Sordera ficticia.
• No sigue instrucciones, no termina las tareas.
• Dificultad para organizarse.
• Evita tareas que requieren esfuerzo continuado.
• Olvida y pierde cosas necesarias para su actividad.
• Fácil distracción por estímulos externos.

    3. Combinado:

• Incluye una combinación de los tipos anteriores y es el más común.

El niño con déficit de atención NO ES ASÍ POR QUE QUIERE.  Se diagnostica a partir de los 6 años. El TDA no tiene cura.

No existen pruebas psicológicas específicas que diagnostiquen el TDA por si solas.  Se usa una batería de pruebas que ayudan a obtener un diagnóstico completo.

Se necesita mucha información y observación para decidir si se trata de un cuadro de TDA solamente, TDA y otras condiciones acompañadas o si el niño no tiene TDA pero mantiene síntomas parecidos de otras condiciones como el abuso, maltrato, negligencia infantil; trastorno de estrés post traumático y trastornos depresivos o de ansiedad.

El diagnóstico y el manejo del TDA deben ser hechos integralmente.  Hay tres pilares importantes:

1. El niño y su familia: para los chicos, fortalecer su autoestima y resaltar áreas de éxito y fortalezas.  Los padres deben recibir educación sobre el TDA y técnicas de crianza positiva.
2. La escuela: el apoyo y comprensión de la condición del niño en su colegio es vital.  Las mejores adecuaciones en un salón de clases nacen del sentido común, cariño y entrega de su maestro.
3. Profesionales: Paidopsiquiatras, neurólogos, pediatras, psicólogos, terapeutas ocupacionales y la red de apoyo en la comunidad son un equipo multidisciplinario que debe acompañar a la familia y al niño a lo largo de su tratamiento.

PARA PADRES:

1. Mejore su autoestima: resalte lo especial en su hijo y dígaselo, utilice mensajes positivos, crea en él, enseñe a descubrir sus capacidades, ayúdelo a aceptar sus propias limitaciones y acéptelo.
2. Motive su aprendizaje: si el niño mejora felicítelo, cree un hábito de estudio, estimule sus habilidades naturales, muéstrese compresivo y colaborador con los profesores.
3. Incremente conductas deseables con refuerzo positivo: felicite al niño inmediatamente cuando tenga un conducta adecuada, evite los castigos continuos, preste una atención positiva, mantenga contacto físico con él, identifique cuáles son las recompensas y privilegios adecuados a su hijo.
4. Adecue las reglas: simplifique las reglas de la casa o lugar donde se encuentre, ayude al niño a hacer las cosas paso a paso, asegúrese de que sus instrucciones son comprendidas, utilice un sistema de puntos sencillos con las principales normas que quiere que cumpla y dele un punto o una ficha cada vez que lo realice.
5. Enséñele a ser organizado: utilice listas de normas que estén a la vista y sean llamativas, coloque horarios y calendarios en lugares que frecuente su hijo, cree rutinas diarias, regálele una agenda para organizarse y recordar cosas positivas.

PARA MAESTROS:

1. La ubicación siempre debe ser lo más cerca del maestro y del tablero, acompañado de alumnos más tranquilos y/o trabajadores.
2. Búsquele un compañero.
3. De instrucciones breves, claras y concisas.  Si es necesario, repetirlas hasta que se entiendan claramente.
4. El contacto visual es sumamente importante.
5. Evitar penalizar públicamente los errores cometidos por inatención o por impulsividad.
6. Refuerce positivamente un ejercicio o comportamiento bien realizado.
7. Valore los conocimientos aprendidos a lo largo de un período y no en un momento puntual.
8. Para niños hiperactivos: cuando el niño lo necesite, permítale trabajar de pie y darle descansos periódicamente.  Sobre todo utilice esa energía extra que tiene el estudiante, para ser el ayudante del salón, ya sea entregando materiales a los compañeros o hacer correspondencia.
9. Es importante supervisar el trabajo durante las actividades y clases, pues el niño con TDA puede distraerse fácilmente.
10. Permítale más tiempo para trabajar, sin exhibirlo delante de los demás.

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